お申込み区分 |
新規申し込み プラン変更はこちらです。 |
お申込み商品 |
※OCN ADSLセットをお申込の方はこちらです。
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既にお申込のNTTの
フレッツプラン |
◆上記、お申込商品で OCN ADSL「フレッツ」を選択された方のみ
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◆上記、お申込商品でBフレッツ対応プランを選択された方のみ
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◆上記、お申込商品でフラットプランGoldを選択された方のみ
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IP電話(無料)
(インターネット電話)
OCNドットフォン
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★利用料金・初期費用無料
契約者どうしの通話無料。日本全国一律3分8.4円。携帯への通話1分19.95円。
※OCN ADSL「フレッツ」・OCN 光「Bフレッツ」をお申込の方のみお申込いただけます。
※フレッツADSLタイプ2(インターネット専用型)のお客様はお申込いただけません。
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メールの
ウイルスチェック |
利用しない 利用する (税込 1メール 210円/月) |
個人氏名 |
◆個人加入の場合のみご記入下さい。
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個人ふりがな |
◆個人加入の場合のみご記入下さい。
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成人or未成年 |
未成年の場合→保護者のお名前 |
未成年のお客様 |
保護者の方の了解は得ていますか? 得ている 得ていない |
法人名 |
◆法人加入の場合のみご記入下さい。部課名・担当者名までご記入下さい。
会社名 部課名 担当者名 |
法人ふりがな |
◆法人加入の場合のみご記入下さい。部課名・担当者名までご記入下さい。
会社名 部課名 担当者名 |
ご住所・TEL
(OCN利用場所) |
-
※ マンション・ビル名・部屋番号まで必ず記入下さい。
TEL FAX
こちらの住所にID・パスワード等が掲載された『お申込内容のご案内』をお送りします。 |
連絡用
メールアドレス |
半角小文字で正確に記入して下さい。
確認のため同じアドレスを入力してください。 |
日中連絡先
上記以外の連絡先 |
TEL 携帯・PHS OK
申し込み確認で土日祝日除く10時から17時の間に弊社より電話連絡いたします。 |
支払い方法 |
1、口座振替
口座振替用紙は、後日送付いたします「お申込内容のご案内」に同封させて頂きます。なお、口座振替依頼書の提出がない場合、及び、口座振替の手続きが完了するまで等は、請求書でのお支払いとさせていただきます。 |
※ メールアカウントは任意のアカウントを設定させていただきます。後日HP上にて変更が可能です。
※ 月途中のお申込み及び廃止については、ご利用開始月・ご利用終了月共、 基本額をお支払頂きます。
※ 加算額がある場合(基本料金内で利用できる時間を超えた場合など)は合わせてお支払い頂きます。
※ 利用開始希望日はご希望に添えない場合ございます。
※ プラン変更のお申込はこちらのフォームからは受付けておりません。 |