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 契約電話番号 市外局番市内局番下4ケタ
※ ご自宅の電話番号等をご記入下さい。プロバイダー等の電話番号ではありません。
 契約番号の名義人 お申込み者本人
本人以外 → 名義者名 ふりがな全角ひらがな
 使用回線の種類 アナログ(一般回線)/デジタル(ISDN回線)
※現在お使いの回線の種類をお選び下さい。
 昼間の連絡先
■ご自宅・携帯電話・PHS・会社等
第1連絡先:
第2連絡先:
※ 連絡の取れる電話番号をご記入下さい。NTTより確認の連絡があります。
※ 連絡が取れない場合は、申込が無効になる場合があります。
 Eメール ■通常メールを優先してご記入下さい。
・・・通常メール(お持ちの方は必ずご記入下さい。)
・・・携帯メール(お持ちの方のみご記入下さい。)
半角英数字で正確に、ご記入ください。
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 ご住所
   
 コンサルティング
 希望日・時間

※コンサルティング希望日は、申込日から5営業日以降(土日祝日を除く平日)とになります。
コンサルティングとは、NTT担当支店より、お申込の確認・打ち合わせ及びサービス開始日
などをTELにてお客様にご連絡することです。工事日ではございません。
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